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尿布材質不好會造成哪些皮膚病變?

每個穿尿布的嬰兒都容易得尿布疹,雖然看起來好像沒什麼傷害,但是它會使您的寶貝非常不舒服。因此努力做預防和有效的處理是很重要的。
  藉由一些徵兆你可以輕易地認出這種疾病:寶貝的屁股又紅又種,並且在尿布的周圍有腫起的凸塊。假如嬰兒的屁股和嘴部也出現紅色班點,周圍帶有突粒的紅疹,這可能是已經惡化成泡疹,需要局部抗菌的藥物治療。
  由於嬰兒無法用言語告訴你到底怎麼了,所以他可能是用哭或不高興來表達不舒服,尤其是在換尿布的時候,另外他也有可能顯的沒胃口。
  如果不是尿布疹 ,嬰兒屁股上的尿布疹有可能是另一種皮膚問題。因此認識尿布疹與其它常見小病的區別是很重要的,這樣你才能對症下藥。最常被物認為尿布疹的就是膿皰診、脂溢性皮膚炎和痱子。
1.    膿皰疹
  膿皰疹是經由接觸傳染而感染細菌,通常出現在包尿布的屁股、臉上和手部,會有小膿皰和疥癬。這些黃色的瘡會癢和起水泡。因為這是傳染性的,所有的家人都應該要常用抗菌的肥皂洗手,來防止擴散。如果你發現這種疾病,要打電話給小兒科醫生,他可能會開給你塗抹的或是口服的抗生素。
2.    脂溢性皮膚炎
脂溢性皮膚炎是一歲嬰兒常見的皮膚病。
3.    痱子
  高溫和潮濕會導致長痱子,因為汗水累積在皮膚上而無法蒸發。三個月內的初生嬰兒比較不常得到,但是在此之後,痱子會有如粉刺般的爆發出來。水分和濕氣是形成痱子的主要原因。所以不要給你的寶寶穿太多,並且保持皮膚乾爽。如果痱子的情況很嚴重,要去看醫生。
  「尿布疹」常見於一歲以內的寶寶,包尿片的部位產生潮紅、浮腫,嚴重時產生水泡、糜爛或潰爛,也就是會破皮,有時會併發霉菌的感染。
  嬰幼兒的皮膚比較脆弱,受到各種激烈的刺激,微血管會擴張發紅,其糞便中有一種蛋白分解酵素與油脂分解酵素,會破壞皮膚上的油質、蛋白質,對皮膚造成刺激、傷害皮膚,悶熱潮濕的環境也會造成皮膚的傷害,因此小便與大便混在一起,更會加重皮膚的傷害。
  如果尿片的材質粗糙、鬆緊帶處不適合、大小不適合、包法不適當,也都會造成皮膚的摩擦、傷害,導致對摩疹、接觸性皮膚炎,這些也是尿布疹的一種。不過有些寶寶卻不會有尿布疹,因此和個人的體質也有關係。
1.    造成尿布疹的因素
(1) 體質因素
皮膚的狀況、排泄物的特性。
(2) 環境因素
高溫潮濕的環境會加重皮膚的傷害。
(3) 尿片的質料
粗糙的材質會產生摩擦,熙水利不佳、通風不良會造成悶熱的狀況。
(4) 換尿片次數
次數少易造成悶熱潮濕,以及與排泄物接觸時間太長。
(5) 化學物的刺激
不適當的清潔劑或護膚油膏,反而造成對皮膚的刺激。
(6) 疾病狀況
  有腸炎、腹瀉的孩子,解便次數增加,產生尿布疹的機率也會增加。另外有異味性皮膚炎、脂漏性皮膚炎的寶寶也較容易得尿布疹。
 
2.    該如何保護寶寶的皮膚,減少尿布疹的發生?患有尿布疹時,又該如何處理呢?
(1) 勤換尿片
  許多家長會認為選購吸水力強的尿片就足夠了,但是再好的製品都有飽和的時候,勤換尿片才是最重要的,平均每2~3小時就必須換一次,排便之後要馬上更換,寶寶喝完奶的時候也可檢查一下是否需要更換尿布。
(2) 有效的清潔
  寶寶排便後最好用溫水清洗,避免糞便殘留在皮膚上,不建議使用衛生紙擦拭,不止擦不乾淨還會傷害皮膚,相對的濕紙巾雖然方便,其成分大多含有酒精或香料,也會對皮膚產生刺激,因此在家最好還是用清水清潔。
(3) 選擇適合的尿片
  尿片的選擇,原則上材質以吸水力強、乾爽、舒適為主,尿片要合身且鬆緊帶處的質料應柔軟不傷皮膚。傳統尿布比較環保,但是比較不容易保持乾爽,所以必須注意要時常跟換尿片。
(4) 正確的使用軟膏
  感染不同階段所使用的藥膏也會不一樣。第一期輕微發紅時,使用氧化鋅軟膏;第二期嚴重潮紅、浮腫時,使用含有微量類固醇的藥膏,不過不能長期使用;第三期糜爛或潰爛時,須使用還有抗生素的藥膏,若懷疑是黴菌感染,則需使用抗黴菌的藥膏,若有尿布疹時,一定務必請醫生診治,對症下藥才是最重要的。
(5) 保持乾爽
 




資料來源:
1.小兒照顧Q&A 華城出版
2.初生與成長 光復出版
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